Болка в ушите и ушни инфекции

Болка в ушите и ушни инфекции

Болки в ушите и ушни инфекции при деца

Болките в ушите са изненадващо чести при децата и една от главните причини родителите да се обаждат на лекаря в извънработно време. В много случаи „болката“ може да се дължи на инфекция в средната част на ухото, известна като otitis media.

Какво причинява болката в ушите?

Отит на средното ухо (Otitis media) е резултат от инфекция на Евстахиевата тръба. Тази тънка тръба свързва носа с ухото. Когато детето има настинка или някоя друга част от тялото се инфектира, Евстахиевата тръба може да се запуши. Това води до натрупване на течност и възпаление, което на свой ред причинява болка в ухото.

От инфектиране на ухото най-често страдат деца на възраст 6 – 18 месеца, като 75% от всички случаи на otitis media са при деца на възраст под 10 години.1

Децата са по-податливи на otitis media от възрастните, защото за тяхната имунна система е по-трудно да се пребори с инфекциите. В резултат те по-често страдат от инфекции на дихателните пътища, като настинка.2 Естествено, при децата евстахиевата тръба е по-малка и е по-вероятно да се запуши.2

Признаци, за които трбява да наблюдаваме

Основните симптоми на otitis media

  • болка в ушите
  • висока телесна температура - 38°C или по-висока
  • гадене
  • липса на енергия
  • лека загуба на слуха.

При по-малките деца, които не могат да обяснят какво не е наред, често пъти е трудно да се открие otitis media. Нещо повече, симптомите лесно могат да се обяснят с обща раздразнителност или умора. Ето някои признаци, за които трябва да наблюдаваме.

  • Дърпане или пипане на ухото
  • Раздразнителност
  • Безпокойство през нощта
  • Лошо хранене
  • Загуба на равновесие
  • Повишена телесна температура
  • Плач
  • Умора или лош сън
  • Лека загуба на слуха

Как да помогнете

В повечето случаи otitis media отшумява без лечение в рамките на три – четири дни. Но ако се тревожите или считате, че детето Ви има нужда от лекарство, за да се справи с инфекцията, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт. Въпреки че антибиотиците са ефективно лекарство, не се изненадвайте, ако лекарят не ги предпише. Някои експерти препоръчват да се изчака няколко дни, за да се види дали инфекцията няма сама да отшуми.1,3

Можете обаче да се съсредоточите върху облекчаване на болките и повишената телесна температура на детето Ви. Експертите препоръчват използване на аналгетици като парацетамол или ибупрофен, които са предназначени за използване при деца, тъй като те могат да облекчат болката от otitis media1 и да понижат температурата. При деца под 16 години трябва да се избягва употребата на ацетилсалицилова киселина, поради риск от развиване на синдром на Reye, с възможно сериозно засягане на мозъка и черния дроб.4

Otitis media се среща често. Всъщност една трета от децата имат шест или повече прояви на otitis media, докато навършат седем години. Предполага се, че в това отношение роля играят следните фактори2,3.

  • Детето Ви е имало първи пристъп на otitis media в ранна детска възраст.
  • Използване на биберон.
  • Посещаване на детска ясла.
  • Тютюнопушене в присъствие на детето.
  • Хранене в легнало положение.
  • Кърмене в продължение на по-малко от три месеца.

Библиография

  1. Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Diagnosis and management of childhood otitis media in primary care. A national clinical guideline. SIGN 66. February 2003. Available at: http://www.sign.ac.uk/pdf/sign66.pdf.
  2. UK NHS Choices. Otitis media. Available at: http://www.nhs.uk/conditions/otitis-media/Pages/Introduction.aspx?print=634161067689386100. Accessed July 2010.
  3. American Academy of Pediatrics and American Academy of Family Physicians. Clinical Practice Guideline. Subcommittee on management of otitis media. Diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics, 2004; 113: 1451-1465. Available at: http://aappolicy.aappublications.org/cgi/reprint/pediatrics;113/5/1451
  4. UK NHS Choices. Reye’s Syndrome. Available at:http:// http://www.nhs.uk/conditions/reyes-syndrome/Pages/Introduction.aspx. Accessed July 2010.